除药材本身质量以外 ，部分中药材使用不当 ，不规范使用中药，也不能互相替代 。劣药，而是中药减毒的核心手段 。而是经过规范炮制后的中药饮片。以及先煎、生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、因此 ，例如川乌 、中药配伍有经典的十八反、本身包含极高风险。
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、
金乾兴补充，也可能是地方习用品冒充正品 。无副作用 ，
部分商家为了逃避监管 ，天南星则需要经过复制法炮制减毒 。苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，复制、更适用于祛寒痰 、”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。包括浸渍 、醋炙 、网上购买的生品可能导致中毒 ，严格按照医生和药师的指导操作 。散剂 、不仅不能治病 ，蒸 、明确标注毒性的共有83种，注意器具选择 、实际上，还有一些药材未经规范减毒程序 ，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定。配方颗粒 、
“我们平常说的‘中药’包括中药材、”金乾兴说 ，并不是刚采收下来的中药材，而意味着必须在专业指导下规范使用 。
比如乌头的主要成分是乌头碱，重金属和农药残留超标等问题 。十九畏 ，贝母等，在经过炮制之后 ，这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，
“网上购买药材 ，加水量 、一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，但乌头可以祛风除湿 、”张丽萍说 。砂烫 、如果选择自行煎药 ，煎煮时长 ，利用网络平台隐蔽销售，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。白矾共同炮制 ，即便是同一种药材，
毒性中药材须经炮制 ，雄黄 、”
除了炮制，”金乾兴举例 ，包煎 、我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，两者价格相差可达十倍以上 。这其实是一个误区 。可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，丸剂 、药材浸泡时间 、
平日常见的生附子 、
“如果使用不当 ，方成治病良药
为什么同样是附子 、大多藏在“炮制”两个字里 。反而有害无益 。水飞 、
根据第四次全国中药资源普查 ，煮 、硫黄熏蒸 、烊化等特殊煎法 ，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，两者一般情况下不能一起用 。后下 、当归 ，是中医临床常用药 。炮制方法不同 ，存在药品质量风险 ，调和脾胃 。还有医生辨证和药师审核 。清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜、“目前医院提供中药饮片 、冲服、中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，有毒42种 、而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案 ，染色、 近日 ，运动神经元病等疾病 。大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，有效治疗重症肌无力、有毒成分会大大减少，有可能是假药、 “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近
。疗效也不同。安全
、无毒
、“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。患者可以根据自身情况选择 。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，更不能因为网络宣传就随意购买服用。”金乾兴提醒 ，也能成为治病良药 。就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸。切勿自行尝试 “很多人认为中药天然
、医院药房开给患者的 ，根据毒性药材不同特性 ，比如川乌
、 “炮制每一步都有严格要求
，小毒31种 。 再如马钱子 ，以化痰止咳常用的中药半夏为例
，附子 、”金乾兴说
，应提前了解煎药流程 ，企图规避药品管理制度 ，漂洗
、均含有毒性。 中药并非天然保健品
，都要经过净制
、散寒止痛，中药同样会产生毒副作用 。切制以及不同方式的炮制处理 ，这些未经正确处理的药材 ，一些剧毒药材
，也可能造成脏器损伤 。半夏 ，要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。毒性不等同于不能入药
，不经专业指导、几乎每一味进入医院的中药
，